Видалення бородавок

Чому з’являються бородавки

В основі появи бородавок – вірус папіломи людини (ВПЛ). Це щільні, часто шорсткі нарости, які найчастіше виникають на кистях, пальцях, стопах і підошвах, тобто в місцях постійного контакту й тертя. За даними Cleveland Clinic, існує понад 100 типів ВПЛ, і лише частина з них спричиняє шкірні бородавки. Вірус передається переважно через прямий контакт «шкіра до шкіри», а також через спільні предмети – рушник, взуття, підлогу в басейні; поштовхом до появи елементів часто стає зниження опірності організму.

Здебільшого бородавки доброякісні. Американська академія дерматології (AAD) зазначає, що частина бородавок може зникати самостійно, хоч на це інколи потрібні місяці або й роки. Водночас елемент, який турбує естетично, болить, заважає ходити чи постійно травмується, є підстава прибрати – але спосіб і доцільність визначає лікар після огляду.

Якими методами видаляють бородавки

Універсального «найкращого» методу немає: вибір залежить від типу бородавки, її розміру, кількості та розташування. За оглядом Cochrane, жоден спосіб не дає повної гарантії й бородавки можуть рецидивувати, тому реалістичні очікування тут важливі. У центрі IDERMIC у Львові застосовують кілька підходів, а конкретний обирає лікар:

• Лазерне видалення – промінь пошарово випаровує тканину нароста й коагулює дрібні судини, дія спрямована прицільно на елемент. Підходить для окремих елементів, зокрема на відкритих ділянках.
• Кріодеструкція (рідкий азот) – вплив низьких температур руйнує тканину бородавки. Ділянка потребує часу на відновлення, у середньому до двох тижнів.
• Радіохвильовий метод – розсічення й деструкція елемента радіохвилями; антисептична дія знижує ризик інфікування ранки.

Для щільних підошовних або множинних бородавок нерідко потрібно більше ніж один сеанс. Ця сторінка присвячена бородавкам; якщо вас турбують м’якші нарости на ніжці, окремо працюємо з папіломами.

Чому спершу діагностика

Перед видаленням бородавку має оглянути лікар, а за потреби – провести цифрову дерматоскопію (огляд під багаторазовим збільшенням). Це не формальність: AAD прямо застерігає, що деякі види раку шкіри можуть виглядати як бородавка, тож самолікування домашніми засобами дає небезпечному утворенню час на ріст. За будь-якої підозри щодо характеру нароста коректний маршрут – не деструкція, а хірургічне висічення з подальшим гістологічним дослідженням, за якого тканину направляють у лабораторію. Якщо ви не впевнені, з чого почати, оцінити елемент допоможе консультація дерматолога.

Як проходить процедура

Тривалість залежить від кількості елементів і обраного методу, але для окремої бородавки маніпуляція зазвичай нетривала. За потреби зону знеболюють місцевою анестезією. Скільки елементів прибрати за один візит, вирішує лікар після огляду – від цього залежить і вартість (див. блок цін).

Загоєння й догляд після

Після видалення на місці бородавки спершу можливе почервоніння, згодом формується кірочка, яку не можна здирати – під нею відновлюється нова шкіра. Терміни загоєння індивідуальні й залежать від методу, розміру та розташування елемента; після кріодеструкції ділянка нерідко відновлюється в середньому до двох тижнів. На період загоєння варто:

• захищати ділянку від сонця й користуватися сонцезахисним засобом – це знижує ризик післязапальної пігментації;
• наносити загоювальні засоби за призначенням лікаря;
• не травмувати й не терти зону, не наносити на неї агресивну косметику;
• дати кірочці відпасти самостійно.

Точні рекомендації щодо догляду ви отримаєте після процедури з урахуванням зони, методу й кількості видалених елементів.

Ризики й протипоказання

Як і будь-яке втручання, видалення бородавок має обмеження. Після процедури можливе тимчасове почервоніння, а в частини пацієнтів – зміна пігментації чи малопомітний слід у зоні втручання; ризик рубця вищий у людей зі схильністю до келоїдів. Оскільки вірус залишається в організмі, не виключена поява нових елементів у майбутньому – це не «невдале видалення», а особливість перебігу ВПЛ. Процедуру тимчасово не проводять під час вагітності та лактації, при онкологічних захворюваннях, порушеннях згортання крові, активних дерматологічних захворюваннях чи запаленні шкіри в зоні втручання. Темніший фототип шкіри потребує обережнішого підбору методу й параметрів, щоб знизити ризик змін пігментації. Остаточно доцільність і безпеку видалення оцінює лікар після огляду.

Бородавки майже завжди доброякісні, але перед видаленням я спершу оцінюю саме елемент: важливо переконатися, що це справді бородавка, а не інше, підозріліше утворення. Тому я раджу не зрізати й не припікати нарости самостійно за домашніми рецептами – травмований елемент гірше загоюється, а діагностику це лише ускладнює. Метод я підбираю під тип і розташування бородавки, і одразу чесно пояснюю: жоден спосіб не дає стовідсоткової гарантії, що на тлі ВПЛ не з’являться нові елементи.

Вікторія Горінлікар-дерматовенеролог центру IDERMIC

Цитата на затвердження.

Чому IDERMIC

У центрі IDERMIC у Львові видаленню бородавок завжди передує огляд лікаря-дерматолога, а за потреби – дерматоскопія. Такий підхід дозволяє відокремити суто естетичну задачу від випадків, що потребують обстеження й хірургічного видалення з гістологією. Метод видалення – лазер, кріодеструкцію чи радіохвильовий – лікар підбирає під конкретний елемент, а не «за прайсом». Якщо вас турбують інші контактні нарости, окремо працюємо з папіломами. Не впевнені щодо конкретної бородавки – почніть із консультації дерматолога.

Вартість і запис

Вартість залежить передусім від кількості елементів та обраного методу, а також від їх розташування й потреби в місцевій анестезії. Актуальні ціни наведені в блоці цін на цій сторінці; остаточну вартість саме вашого випадку лікар підтвердить на консультації після огляду.

Це орієнтовний перелік: остаточно показання й протипоказання визначає лікар після огляду з урахуванням стану вашої шкіри та обраного методу. За будь-яких сумнівів щодо характеру новоутворення спершу проводять діагностику.

Медичний огляд. Інформацію на цій сторінці перевірила Вікторія Горін, лікар-дерматовенеролог центру IDERMIC. Матеріал має інформаційний характер і не замінює консультацію лікаря.